- кровотечения (гиперфибринолиз, гипо- и афибриногенемия): кровотечения при хирурги-ческих вмешательствах и патологических состояниях, сопровождающихся повышением фиб-ринолитической активности крови (при нейрохирургических, внутриполостных, торакальных, гинекологических и урологических операциях, в т.ч. на поджелудочной и предстательной железе, легких; тонзиллэктомии, после стоматологических вмешательств, при операциях с использованием аппарата искусственного кровообращения)
- заболевания внутренних органов с геморрагическим синдромом - преждевременное отслое-ние плаценты, осложненный аборт
- гипопластическая анемия
- профилактика вторичной гипофибриногенемии при массивных переливаниях консервирован-ной крови
- ожоговая болезнь
- индивидуальная непереносимость
- гиперкоагуляция (тромбообразование, тромбоэмболия)
- склонность к тромбозам и тромбоэмболическим заболеваниям
- коагулопатии вследствие диффузного внутрисосудистого свертывания крови
- острые нарушения коронарного кровообращения
- ДВС-синдром
- заболевания почек с нарушением выделительной функции
- гематурия
- нарушения мозгового кровообращения
- кровотечения из верхних отделов мочевыделительной системы неустановленной этиологии
- беременность, период лактации
- детский возраст до 1 года
- общие: головная боль, слабость
- аллергические реакции: аллергические и анафилактоидные реакции, анафилактический шок
- местные реакции: реакции в месте введения, боль и некроз
- со стороны сердечно-сосудистой системы: брадикардия, артериальная гипотензия, ортостатическая гипотония, периферическая ишемия, тромбоз, аритмии
- со стороны желудочно-кишечного тракта: боли в животе, диарея, тошнота, рвота
- гематологические: агранулоцитоз, нарушения коагуляции, лейкопения, тромбоцитопения
- со стороны костно-мышечной системы: увеличение креатинфосфокиназы,
мышечная слабость, миалгия, миопатия, миозит, рабдомиолиз, судороги
- со стороны нервной системы: спутанность сознания, бред, головокружение, галлюцинации, внутричерепная гипертензия, инсульт, обморок
- со стороны дыхательной системы: одышка, заложенность носа, тромбоэмболии легочной артерии, катаральные явления верхних дыхательных путей
- со стороны кожных покровов: зуд, сыпь
- со стороны органов чувств: шум в ушах, снижение слуха, снижение зрения, слезотечение
- со стороны мочеполовой системы: увеличение уровня мочевины в сыворотке крови, почечная недостаточность.
Внутривенно, капельно.
Взрослым препарат вводят внутривенно капельно со скоростью 50-60 капель в минуту, из расчета 1 мл 5 % раствора аминокапроновой кислоты на 1 кг массы пациента. В течение первого часа рекомендуется ввести 80-100 мл (4-5 г), затем при необходимости по 20 мл (1г) каждый час до полной остановки кровотечения, но не более 8 часов. В случае продолжающегося или повторного кровотечения инфузии 5% раствора кислоты аминокапроновой повторяют через 4 часа. Максимальная суточная доза для взрослых 600 мл (30 г).
Детям старше 1 года раствор аминокапроновой кислоты 5 % назначают внутривенно капельно в дозе из расчета 100 мг/кг в первый час, затем 33 мг/кг/час, максимальная суточная доза 18 г/м2.
При умеренном повышении фибринолитической активности:
|
Возраст детей
|
Суточная доза
|
От 1 года до 2 лет
|
60 мл (3,0 г)
|
2-6 лет
|
60 - 120 мл (3-6 г)
|
7-10 лет
|
120-180 мл (6-9 г)
|
При острых кровопотерях:
|
|
Возраст детей
|
Суточная доза
|
|
От 1 года до 2 лет
|
120 мл (6 г)
|
|
2-4 лет
|
120-180 мл (6-9 г)
|
|
5- 8 лет
|
180-240 мл (9-12 г)
|
|
9-10 лет
|
360 мл (18 г)
|
|
При остром фибринолизе дополнительно необходимо ввести фибриноген в средней суточной дозе 2-4 г (максимальная доза 8 г).
Длительность применения аминокапроновой кислоты зависит от клинической картины заболевания.