Миртел табл 30мг №30 Бауш фарма

- повышенная чувствительность к активному веществу или к одному из компонентов

- беременность, период лактации

- одновременный прием вместе с ингибиторами моноаминаоксидазы (МАО)

- детский возраст до 18 лет

С осторожностью применять при гиперплазии предстательной железы с клиническими проявлениями, закрытоугольной глаукоме, сахарном диабете, печеночной или почечной недостаточности, эпилепсии, органическом поражении головного мозга, мерцательной тахиаритмии, стенокардии, артериальной гипотензии, остром инфаркте миокарда, лекар-ственной зависимости и склонности к злоупотреблению психоактивными лекарственными средствами (в анамнезе), мании, гипомании.

Очень часто

- увеличение аппетита, набор веса

- сонливость, седация

- головная боль

- сухость во рту

Часто

- летаргия, спутанность сознания, бессонница, ночные кошмары, беспокойство

- головокружение, утомляемость

- тремор

- тошнота, рвота, диарея

- экзантема

- артралгия, миалгия, боли в спине

- ортостатическая гипотензия

- периферийный отек

Редко

- парестезия

- беспокойство в ногах

- гипотензия, обморок

- волнение, психомоторное беспокойство (включая акатизию, гиперкинезию), галлюцина-ции, мания

Очень редко

- миоклонус

- увеличение активности трансаминаз

В исключительных случаях

- подавление деятельности костного мозга (гранулоцитопения, агранулоцитоз, апласти-ческая анемия, тромбоцитопения)

- эозинофилия

- конвульсии (инсульты)

- серотониновый синдром

- оральная парестезия, отек ротовой области

- гипонатриемия

- суицидальные мысли, суицидальное поведение

- нарушение антидиуретической гормональной секреции

Суточная доза, обычно, составляет от 15 до 45мг, начальная доза – 15 или 30мг.

Миртел начинает действовать через 1-2 недели лечения. Лечение в адекватных дозах приводит к положительной реакции в течение 2-4 недель. При недостаточной реакции дозу можно увеличить до максимума. Если реакция не наступит через 2-4 недели лечение должно быть остановлено.

Период полураспада миртазапина составляет 20-40 часов, поэтому Миртел подходит для разового суточного приема. Его желательно принимать на ночь перед тем, как ложиться спать.

Миртел также можно принимать в двух раздельных дозах (одну утром и одну на ночь, более высокая доза должна быть принята на ночь).

Таблетки нужно принимать перорально, запивая жидкостью, и глотать, не разжевывая.

Пациенты, страдающие депрессией, должны принимать препарат в течение, как минимум, 6 месяцев, чтобы удостовериться в исчезновении симптомов.

Рекомендуется прекращать прием Миртела постепенно, чтобы избежать симптомов привы-кания.

Пожилые

Рекомендуемая доза аналогична дозе, предназначенной для взрослых. У пожилых пациен-тов увеличение дозы должно сопровождаться пристальным наблюдением для достижения удовлетворительной и безопасной реакции.

Пациенты с почечной недостаточностью

Клиренс миртазапина может быть снижен у пациентов с умеренной или острой почечной недостаточностью (клиренс креатинина < 40мл/мин.). Этот факт должен учитываться при назначении Миртела пациентам данной категории.

Пациенты с печеночной недостаточностью

Клиренс миртазапина может быть снижен у пациентов с печеночной недостаточностью. Данный факт должен учитываться при назначении Миртела пациентам с острой печеноч-ной недостаточностью, так как применение препарата у пациентов с острой печеночной недостаточностью не было достаточно изучено.